Birden fazla iş kazası geçiren sigortalıların gelir bağlama işlemleri

Birden fazla iş kazası geçiren sigortalıların gelir bağlama ve hesaplama işlemleriyle ilgili merak edilen soruları SGK yanıtladı. Özellikle daha önce iş kazası nedeniyle sürekli işgöremezlik geliri bağlanmış bir sigortalının, çalışma hayatına devam ederken yeniden bir iş kazası geçirmesi durumunda gelirinde bir değişiklik olup olmayacağı önemli bir konu.

SGK'dan yapılan açıklamaya göre, sürekli işgöremezlik geliri almakta iken yeniden sigortalı olarak çalışmaya devam edenlerin gelirleri kesilmiyor. Ancak, SGK sağlık kurulu tarafından yapılacak kontrol muayenesi sonucunda işgöremezlik derecesinin yüzde 10'un altına düşmesi halinde gelir kesintisi yaşanabiliyor. Bu durum, sigortalının mevcut gelirini doğrudan etkileyen bir faktör olarak öne çıkıyor.

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun ilgili maddeleri uyarınca, sigortalının yeniden bir iş kazasına uğraması veya meslek hastalığına tutulması halinde, meydana gelen engellilik hallerinin tamamı göz önüne alınıyor. Bu durumda, sigortalının sürekli işgöremezliğini doğuran son iş kazası veya meslek hastalığı sırasındaki günlük kazancı üzerinden yeni bir gelir hesaplaması yapılıyor. Ancak, hesaplanan yeni gelir ilk bağlanan gelirden daha az olursa, sigortalıya ilk kazanç üzerinden ödeme yapılmaya devam ediliyor. Bu süreç, sigortalının çalışma gücü kaybının birleştirilerek değerlendirilmesini sağlıyor.

İkinci bir iş kazası geçiren sigortalının durumu, SGK sağlık kurulu tarafından yeniden değerlendiriliyor. İlk kazadaki işgöremezlik oranı ile ikinci kaza için belirlenecek yeni oran birleştirilerek SGK Sağlık Kurulu tarafından nihai bir işgöremezlik derecesi belirleniyor. Bu birleştirilmiş oran üzerinden, son kazadaki günlük kazanca göre sürekli işgöremezlik geliri yeniden hesaplanıyor. Hesaplanan yeni gelir ilk ödemeden düşük kalırsa, ödeme ilk kazanç üzerinden devam ediyor. Bu prosedür, sigortalının hak kaybını önlemeyi amaçlıyor.

Öte yandan, iş kazası veya meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücünün en az yüzde 60'ını kaybeden sigortalılar malul sayılıyor. Ancak malul sayılmak, malullük aylığı bağlanması için tek başına yeterli olmuyor. Malullük aylığı için en az on yıl sigortalı olmak ve toplamda 1800 gün prim ödemiş olmak gibi ek şartlar aranıyor. Sürekli bakım gerektiren durumlarda ise sigortalılık süresi aranmaksızın 1800 gün prim yeterli oluyor. Bu şartları sağlayan ve malul sayılan sigortalılar, gerekli başvuruyu yapmaları halinde malullük aylığı almaya hak kazanabiliyor.